Ameliyat ne zaman kaçınılmaz olur?

En son çare olarak düşünülen ameliyat bazen hastalığın aksiliğinden,bazende hastaların ihmalkarlıklarından dolayı kaçınılmaz olabiliyor.

Doktorlar ellerinden geldiğince Crohn'da ameliyatı en son aşamada düşünürler.İlaçlarla tedaviyi devam ettirme ve hastalığın uzun süre remisyonda kalması için çaba sarfederler.Çünkü crohn'da ameliyat da kesin çözüm değil maalesef.

Eğer teşhisiniz normal şartlar altında konulmuşsa -normal şart da nasıl oluyor demeyin oluyor:)- yani karın ağrısı,ishal,kilo kaybı ve ateşle hastaneye gidip detayli tetkikler sonrasında teşhisiniz konulmuşsa bu hastalığın tipik belirtileriyle konulan normal şartlardaki teşhis oluyor.Ancak ani bir sancı,karın ağrısı ,ishal,bulantı ve kusma gibi dayanılamayacak bir şekilde acilden giriş yapmışsanız (apandisit sanılarak da ameliyata alınıp crohn teşhisinin konulduğu durumlarda olabiliyor) yine ivedilikle yapılan tetkikler sonrasında direk bir barsak operasyonuna alınabilirsiniz.Bu da anormal bir şekilde konulmuş teşhis oluyor galiba :)

Ameliyatın başlıca nedenlerine gelince,tedaviye cevap vermeyen darlık ve fistül vakaları,barsakta ani tıkanmalar ve barsak delinmesi sayılabilir.Velhasıl bu durumların dışında üzerinde durulması gereken bir konu da biz hastaların yaptığı bariz ihmaller zinciri.Mesela ben hastalığımın çok şımarık olduğunu bildiğim halde 1.5 yıl kadar ilaçlarımı kullanmadım.Kontrollerime düzenli gitmedim.Sonuç;terminal ileum(ince barsağın son kısmı)'da darlık sebebiyle hastaneye yattım.Bir aylık tedavi sonrasında,tedaviye yanıt alınamayınca ameliyat edildim.Barsak'tan darlık olan kısım çıkarıldı.Peki bu çözüm oldu mu?Elbette hayır çünkü hastalık hala aktif  olduğu için ilaçlarda da bir basamak daha ileri gidildi.

Özetle hastalığın ilaçlara yanıt vermediği  darlık,fistül,tıkanma vb durumlarda ameliyat kaçınılmaz olabiliyor.Crohn'la yaşamaya ne kadar çok adapte olursak ve işi ciddiye alırsak hem bizim işimiz kolaylaşır hemde bizi tedavi etmek için uğraşan doktorlarımızın işi kolaylaşır.Tekrar hatırlatmakta fayda görüyorum ''ameliyat çözüm değil'' !